Une fatigue qui ne passe pas avec le repos, des douleurs diffuses, un sommeil qui ne répare pas. Pour les personnes touchées par le syndrome de fatigue chronique ou la fibromyalgie, le diagnostic est souvent long et les explications rares. La recherche regarde de plus en plus du côté de la production d'énergie.
Ce que les chercheurs observent
Une revue publiée en août 2026 dans Nutrients rassemble les données disponibles. Chez ces patients, plusieurs équipes ont relevé des signes convergents : une production d'énergie moins efficace dans les cellules, un excès de radicaux libres, une immunité dérégulée, et une baisse du NAD, la molécule qui permet aux mitochondries de transférer les électrons. Aucun de ces signes n'explique tout à lui seul, et leur force de preuve varie. Mais ensemble, ils dessinent un tableau cohérent : une machine énergétique qui tourne mal et qui entretient l'inflammation.
Les micronutriments, une piste sérieuse et prudente
Les mitochondries ont besoin de cofacteurs pour fonctionner : vitamines du groupe B, magnésium, coenzyme Q10, entre autres. Les auteurs examinent, pour chacun, ce que l'on sait de son rôle biologique et ce que disent les essais cliniques. Leur conclusion est honnête : le mécanisme est plausible, mais les essais contrôlés spécifiques à ces maladies restent peu nombreux et de petite taille. Ils annoncent d'ailleurs un essai randomisé contre placebo, prévu pour 2027, chez des patientes atteintes de fibromyalgie avec fatigue marquée.
Ce que cela change pour les patients
D'abord une reconnaissance : la fatigue de ces maladies a des bases biologiques mesurables, ce n'est ni de la paresse ni de l'imagination. Ensuite une méthode : les chercheurs plaident pour une approche personnalisée, fondée sur des marqueurs sanguins et un profil métabolique, plutôt que sur des compléments pris au hasard. Enfin une prudence : rien ne remplace un suivi médical, et les résultats des essais à venir diront ce qui marche vraiment.
Ce qu'il faut retenir
- Fatigue chronique et fibromyalgie s'accompagnent de signes mesurables de dysfonction mitochondriale.
- Les micronutriments qui font tourner les mitochondries sont une piste plausible, pas encore une preuve.
- Un essai contrôlé est annoncé pour 2027 ; d'ici là, la personnalisation et le suivi médical priment.
Sources
- Abanades S, Fernández I, Capdevila N, Cardona F. Micronutrition as a therapeutic strategy for mitochondrial dysfunction in myalgic encephalomyelitis/chronic fatigue syndrome and fibromyalgia: a narrative review. Nutrients, 2026. https://doi.org/10.3390/nu18162702
- Vine J et al. Baseline measurements of cellular respiration affect the response to thiamine treatment in post-arrest patients. Resuscitation, 2026. https://doi.org/10.1016/j.resuscitation.2026.111029
